Performance de bloc opératoire par région : jusqu'à 30 points d'écart pour une même spécialité

Comparer sa spécialité à une moyenne nationale cache un fait plus déterminant : à spécialité identique, la région explique souvent davantage l'écart de performance que la spécialité elle-même. La performance de bloc opératoire n'est pas un phénomène national — c'est une pratique locale. Les données 2026 le montrent, spécialité par spécialité, région par région.

L'exemple du digestif : 22 points d'écart entre deux régions

Prenons la chirurgie digestive. Le taux d'occupation va de 76 % en Grand Est à 54 % en Occitanie — 22 points d'écart pour une seule et même spécialité. Entre les deux, tout un dégradé régional : 70 % en PACA, 69 % en Nouvelle-Aquitaine comme en Île-de-France, 58 % en Auvergne-Rhône-Alpes et en Outre-mer, 57 % en Hauts-de-France, avant de retomber à 54 % en Occitanie.

Un même geste chirurgical, une même discipline — mais un écart d'occupation qui dépend d'abord du territoire où il est pratiqué.

Le même phénomène sur toutes les spécialités

Le digestif n'est pas un cas isolé. Le classement régional se reproduit spécialité après spécialité : l'urologie va de 76 % à 52 % selon les mêmes régions, l'ORL de 74 % à 53 %. L'ophtalmologie — la spécialité la plus stable du panel — va tout de même de 79 % à 58 %. La cardiologie — dernière du classement national — connaît un écart bien réel : 48 % en Grand Est contre 30 % en Hauts-de-France.

Détail révélateur : la Nouvelle-Aquitaine se classe systématiquement deuxième, juste derrière le Grand Est, quelle que soit la spécialité. Ce n'est pas un hasard isolé, mais le signe d'une pratique régionale globale.

Le débord suit la même logique locale

L'occupation n'est pas le seul indicateur territorial : le débord post-vacation suit exactement la même carte. PACA affiche des taux de débord largement au-dessus des autres régions, quelle que soit la spécialité observée : 36 % en digestif (contre 10 % en Grand Est), 34 % en orthopédie (contre 9 %), 34 % en urologie (contre 10 %), 31 % en ORL (contre 7 %), et 35 % en gynéco-obstétrique (contre 8 % en Grand Est).

Ce n'est pas la spécialité qui est tendue en PACA : c'est la pratique régionale. Le Grand Est reste bas sur ces mêmes disciplines, preuve que le débord se joue au niveau du territoire, pas du geste.

Ce que le benchmark en conclut

« La performance n'est pas un attribut de spécialité mais de pratique. Une même discipline tient les seuils ANAP dans une région et reste à 35 % dans une autre. »

Autrement dit, comparer un bloc à une moyenne nationale par spécialité revient à mélanger des réalités territoriales très différentes — et à masquer son vrai potentiel.

Ce que ça change pour comparer son bloc

Deux conséquences concrètes pour une direction qui évalue sa performance : un bloc en Occitanie ou en Hauts-de-France affichant une occupation dans la moyenne basse nationale n'est pas nécessairement à son plafond structurel — comparé à son segment régional réel, sa marge de progression peut être bien plus grande, ou déjà atteinte. Un établissement en PACA qui déborde sur plusieurs spécialités à la fois gagnerait à vérifier si le phénomène est propre à son bloc ou partagé par sa région — la réponse oriente des décisions très différentes.

Contactez notre équipe sur smartop.io.

‍